fbpx
2021. február 28., vasárnap

Multivitamin: mire és mennyit?

Tudtad?

dr. Csupor Dezső
Szakgyógyszerész, gyógynövénykutató. Több könyv és sok száz cikk szerzője, rendszeresen tart ismeretterjesztő előadásokat. A Szegedi Tudományegyetemen gyógyszerész- és orvostanhallgatókat oktat, a Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság Gyógynövény Szakosztályának elnöke. Munkáját több díjjal és ösztöndíjjal ismerték el.

A vitaminok olyan vegyületek, amelyek szükségesek az emberi szervezet normális működéséhez, és amelyeket külső forrásból kell bevinni, mert a szervezet nem tudja azokat előállítani. Ma már jól ismertek mind a különböző vitaminok hiányának, mind a túlzott fogyasztásuk következményei, és az ajánlott napi bevitelre is vannak széles körben elfogadott ajánlások.

A huszadik század első éveiben ismerték fel, hogy az egészség megőrzéséhez nem elegendő a megfelelő energiatartalmú élelmiszerek fogyasztása, hanem szükséges bizonyos, speciális szerepet betöltő anyagok bevitele is, amelyeket vitaminoknak neveztek. Az elsőként felismert vitamin az B1-vitamin volt 1906-ban, majd az ezt követő mintegy öt évtizedben számos, hasonlóan nélkülözhetetlen szerepű vegyületet azonosítottak, amelyeket az ábécé betűiről neveztek el.

Azt senki nem vonja kétségbe, hogy vitaminok fogyasztására szükség van, a vita általában a bevitel módján és mértékén folyik. Normál körülmények között, egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozással ugyanis a vitaminszükséglet – többnyire – fedezhető, ezért egyesek szerint elegendő változatosan táplálkozni, fölösleges vitaminkészítményeket szedni. Kivétel ez esetben is van: a jelenleg érvényes álláspont szerint a D-vitaminszükséglet nem fedezhető kizárólag étrendi forrásból. Ugyanakkor az is tény, hogy bizonyos betegségekben (táplálkozási, felszívódási zavarok), élethelyzetekben, állapotokban a megfelelő bevitel biztosításához szükség lehet a koncentrált formában, kapszulákkal, tablettákkal történő vitaminpótlásra. Fokozott fizikai aktivitás esetén az izomműködést támogató vitaminok, várandósság esetén pedig a normál magzatműködéshez nagyobb mennyiségben szükséges folsav pótlása indokolt.

A vitaminkészítmények alkalmazása melletti érvként szokott elhangzani, hogy a mai zöldségek-gyümölcsök vitamintartalma alacsony(abb, mint régen). Ez csak részben igaz: a télen vásárolt, kényszerérlelt, gumilabda-keménységű zöldségektől ne várjunk a nyárival összevethető vitamintartalmat, az viszont nem igaz, hogy megfelelő mezőgazdasági gyakorlattal ne lehetne optimális összetételű termékeket előállítani. A szükséges dózisokkal kapcsolatban is vita van: egyesek szerint a hivatalos ajánlások többszörösét kellene fogyasztani.

Az ajánlott vitaminbeviteli dózisokat úgy határozzák meg, hogy a napi elfogyasztott mennyiség biztosan fedezze a biokémiai folyamatokhoz feltétlenül szükséges mennyiségeket. A vitaminkészítményeken feltüntethető hatások körét az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) szabályozza. Az általuk létrehozott listán a vitaminok élettanilag jelentős hatásai találhatóak meg. Az ajánlott dózis kiszámításánál fontos szerepe van az ún. EAR értéknek (estimated average requirement, magyarul: becsült átlagos szükséglet), ami annak a dózisnak felel meg, amely a populáció felének biztosítja a vitaminszükségletét. Ennek segítségével számították az ajánlott napi beviteli értékeket (angolul recommended daily allowance, annak rövidítése az RDA). Újabba az RDA helyett az NRV rövidítés (nutrient reference value magyarul ajánlott napi bevitel vagy napi beviteli referenciaérték) használatos. Az NRV az a szükséges átlagos napi bevitel, ami a legtöbb egészséges felnőtt embernél eleget tesz a tápanyag-beviteli követelményeknek. Az NRV-értékek megkönnyítik a vitaminkészítmények összehasonlítását: nem szükséges mindegyik vitamin dózisát ismernünk, elegendő, ha az NRV százalékában kifejezett mennyiségeket hasonlítjuk össze. A gyártók számára limitáló tényező, hogy a terméken csak akkor tüntethetnek fel vitamintartalmat, ha annak napi adagja az NRV-érték legalább 15%-át tartalmazza.

A minimális dózis mellett az alkalmazható mennyiség felső limitjét is szabályozzák. Jóllehet a vitaminok ártalmatlannak tekintett vegyületek a súlyos túladagolás esetenként veszélyes lehet. A vízoldékony vitaminok könnyen kiürülnek a szervezetből, így nehéz túladagolni őket, más részük viszont zsíroldékony, könnyen felhalmozódik a szövetekben, ezért túladagolva, különösen hosszú távon hipervitaminózis alakulhat ki, mérgezési tünetek jelentkezhetnek. A vitamin-túladagolás tünetei a zsíroldékony A-, D-, E- és K-vitaminok közül az első három esetén a legjelentősebbek, ezért azok fogyasztásánál szükséges legszigorúbban betartani az ajánlott dózishatárokat. Ennek felső határa a legfelső biztonságos beviteli szint (tolerable upper intake level, UL), vagyis az a maximális vitaminmennyiség, amely napi rendszeres bevitel mellett élettanilag tolerálható, az egészségre feltehetően nem fejt ki kedvezőtlen, ártalmas hatást. Az UL értékeket tudományos adatokon alapuló kockázatbecsléssel határozzák meg. Mára azonban világos, hogy a zsíroldékony vitaminok, különösen a D-vitamin esetén is nagyobb a vitaminhiány veszélye, mint a túladagolás kockázata.

A vitaminok napi bevitelre javasolt referenciaértékei és hatásaik

Vitamin, mértékegység NRV UL Vitaminfunkciók
A-vitamin, μg 800 3000 nyálkahártya, bőr, látás, immunrendszer, sejtdifferenciálódás
D-vitamin, μg 5 100 kalcium-anyagcsere, csontok, fogak, izmok, immunrendszer, sejtosztódás, antioxidáns védelem
E-vitamin, mg 12 300 idegrendszer védelme
K1-vitamin, μg 75 véralvadás, csontok
C-vitamin, mg 80 immunrendszer, pszichés működés, vérképzés, vasanyagcsere, csontok, nyálkahártya, kollagénszintézis metabolizmus, antioxidáns védelem, vitalitás, E-vitamin regenerációja
B1 (tiamin), mg 1,1 metabolizmus, idegrendszer, pszichés működés, szívműködés,
B2 (riboflavin), mg 1,4 metabolizmus, idegrendszer, nyálkahártya, bőr, vérképzés, vasanyagcsere, látás, antioxidáns védelem, vitalitás,
B3-vitamin (nikotinsav, nikotinsavamid), mg 16 35 idegrendszer, pszichés működés, metabolizmus, nyálkahártya, bőr, vitalitás
B5-vitamin (pantoténsav), mg 6 metabolizmus, mentális teljesítmény, szteroidhormonok, D-vitamin és neurotranszmitterek szintézise, vitalitás
B6-vitamin (piridoxin), mg 1,4 25 idegrendszer, pszichés működés, immunrendszer, vitalitás, vérképzés, metabolizmus, ciszteinszintézis, homocisztein-anyagcsere, fehérje- és glikogén-anyagcsere, hormonaktivitás szabályozása
B7-vitamin (biotin), μg 50 idegrendszer, haj, bőr, nyálkahártya, pszichés működés, metabolizmus
B9-vitamin (folsav), μg 200 1000 magzatfejlődés, vérképzés, aminosavszintézis, homociszteinmetabolizmus, pszichés működés, immunrendszer, vitalitás
B12-vitamin, μg 2,5 idegrendszer, metabolizmus, homocisztein-anyagcsere, pszichés működés, vérképzés, immunrendszer, vitalitás, sejtosztódás

Néhány vitamint az NRV értéknél nagyobb adagban a vitaminfunkcióval nem összefüggő céllal is felhasználnak. Így a C-vitamint sokan megfázás megelőzésére, a B6-vitamint menstruációval kapcsolatos tünetek csökkentésére, hányinger csillapítására használják. Ezeket az alkalmazásokat a tapasztalat és eltérő mennyiségű bizonyíték is alátámasztja. A D-vitamin a legérdekesebb ilyen szempontból: a vitaminfunkció (ennek legjelentősebb eleme a normál csontfejlődés és -működés támogatása) mellett számos egyéb, például krónikus betegségek kockázatát csökkentő hatását is igazolták, és ezeknek a hatásoknak az eléréséhez magasabb dózis szükséges, mint amennyire vitaminként (a csontok védelmében) minimálisan indokolt. A D-vitamin (vitaminhatásokon túlmutató) hatásai tulajdonképpen hormonszerű hatások, és ez a kettősség az oka annak is, hogy a vitaminpótlásra szolgáló gyógyszerek dózisa sokszor jóval alacsonyabb, mint az egészségvédő célra kifejlesztett étrend-kiegészítőké. A D-vitamin NRV-értéke 5 mikrogramm (200 NE-nek felel meg), ami egy nagyságrenddel elmarad a legtöbb termékben található dózistól.

A teljes cikk klubtagsággal olvasható el

Előfizetőnk lehetsz  itt.

Ha elfelejtettél bejelentkezni, megteheted  itt.

A hiteles információkhoz való hozzáférést támogatandó a PirulaKalauz összes, COVID-dal kapcsolatos írása ingyenesen elérhető.
Ha támogatni szeretnéd munkánkat, vagy hozzáférni egyéb tartalmainkhoz, lépj be a PirulaKalauz Klubba!

Legfrissebb cikkek

PirulaKalauz - most ingyenes kiszállítással!

Egy kézikönyv, ami segíthet, hogy megőrizd az egészséged!

error: A tartalmat szerzői jog védi, vedd fel velünk a kapcsolatot, ha szeretnéd átvenni írásunkat.